متى يزول الخطر عن الطفل الخديج
متى يزول الخطر على الطفل الخديج؟
متى تزول المخاطر على الطفل الخديج؟ المولود الخديج هو من ولد قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، أي قبل إتمام الأربعين أسبوعاً (تسعة أشهر) في بطن أمه ، فيواجه العديد من المشاكل الصحية التي تهدد حياته بعد الولادة. لا توجد إجابة محددة لانتهاء زمن الخطر على المولود الخديج ، ولكن هناك عدة علامات تدل على أن الخطر قد تناقص وبدأت حالته الصحية في التحسن ، ومن هذه العلامات:
- نضح رئتي الطفل وقدرته على التنفس بطريقة طبيعية مع الحفاظ على تركيز طبيعي للغازات في الدم.
- موافقة الطبيب على خروج الطفل من المستشفى حيث يتم عادة إجراء فحص طبي شامل على المولود الخديج قبل أن يسمح له الطبيب المشرف على حالته الصحية بمغادرة المستشفى والعودة إلى المنزل.
- نمو الطفل الخديج بمعدل قريب من معدل النمو الطبيعي للطفل ، وهو مؤشر على أنه يتعافى من جميع الاضطرابات والمضاعفات الصحية المحتملة.
الفرق بين المولود الخديج والطفل الطبيعي
يولد الطفل الطبيعي عادة بعد الأسبوع الثامن والثلاثين إلى الأسبوع الأربعين من الحمل ، بينما يولد الأطفال المبتسرين قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، مما يعرضه للعديد من المضاعفات الصحية بسبب عدم اكتمال نمو بعض أعضائه. مثل الرئتين ، مما يجعل معدل نموها منخفضًا بشكل ملحوظ خلال الأشهر الأولى مقارنة بالطفل الطبيعي. يتم تقسيم الأطفال الخدج إلى عدة فئات مختلفة حسب الفترة الزمنية بين تاريخ الولادة المبكرة وتاريخ الولادة الطبيعية ، وذلك على النحو التالي:
- الخداج في وقت مبكر جدا:
- من أخطر الظروف الصحية للطفل المولود قبل موعده والتي تؤثر على صحته بشكل كبير ، حيث يولد الطفل عادة قبل الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل.
- الخداج:
- هذا يعني أن الطفل يولد قبل الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل.
- الخداج المعتدل:
- يولد الطفل في خداج معتدل بين 32-34 أسبوعًا من الحمل.
- الخداج المتأخر:
- الخداج هو أبسط الحالات التي يولد فيها الطفل بين 32-43 أسبوعًا من الحمل.
العلامات التي تظهر على الطفل الخديج
هناك فرق بين الطفل الخديج والطفل الطبيعي في عدة أعراض يتم ملاحظتها عند الولادة ، وهذه العلامات هي:
- وزن الطفل عند الولادة أقل من الطبيعي أي أقل من 2500 جرام.
- صعوبة التنفس وعدم القدرة على إيصال الأكسجين الكافي إلى الجسم.
- قد يكون هناك وبر خفيف في جميع أنحاء جسم الطفل بعد الولادة مباشرة.
- جلد الطفل خفيف وشفاف ورقيق للغاية بسبب قلة الأنسجة الدهنية تحته ، مما يسمح للجسم برؤية الشعيرات الدموية والأوردة.
- تكون معظم عضلات جسم الطفل مرتخية مما يجعله ناعمًا وغير قادر على تقليص عضلاته كما هو الحال في الوضع الطبيعي.
- مواجهة صعوبة الرضاعة وعدم القدرة على الرضاعة الطبيعية وابتلاع الحليب بشكل طبيعي ،
- إن وجود بعض اضطرابات الدم والجهاز الهضمي أمر شائع عند الأطفال المبتسرين.
- يكون كيس الصفن ناعمًا ورقيقًا جدًا ، وقد يكون فارغًا في بعض الحالات بسبب وجود الخصيتين داخل تجويف البطن وعدم القدرة على الخروج إلى كيس الصفن في الوقت المحدد قبل الولادة.
أسباب الولادة المبكرة
أهم أسباب ولادة الطفل قبل موعده الطبيعي هي:
- التعرض لحادث شخصي سابق للأم أثناء المخاض المبكر ، مما يزيد من احتمالية الولادة المبكرة مرة أخرى.
- وجود بعض الاضطرابات في عنق الرحم مثل قصور عنق الرحم الذي يصاحب عدم قدرة الرحم على إكمال الحمل وإبقاء الطفل بداخله حتى موعد الولادة الطبيعي.
- إصابة الأم بالتهابات في الجهاز التناسلي ، مثل التهابات عنق الرحم ، أو التهابات المهبل ، أو التهابات الرحم.
- الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية للأعضاء القريبة من الجهاز التناسلي ، بما في ذلك التهابات المسالك البولية.
- إن تبني الأم لنظام غذائي سيء وغير صحي لا يمد الجسم بالعناصر الغذائية الكافية اللازمة لصحة الجسم والجنين.
- إصابة الأم بأمراض مزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن.
عوامل الخطر للولادة المبكرة
عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الولادة المبكرة هي:
- صغر سن الأم أقل من سبعة عشر عامًا ، بالإضافة إلى زيادة عمر الأم وقت الولادة إلى أكثر من 35 عامًا ، وكلاهما يزيد من إمكانية الولادة المبكرة.
- المكانة المتدنية للرعاية الاجتماعية التي تحصل عليها الأم ، والتي لا توفر لها الرعاية الصحية اللازمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
- تدني الوضع المالي الذي يعيق الألم عن المتابعة الطبية اللازمة عند الحاجة في نهاية أشهر الحمل ، وعدم القدرة على الحصول على تغذية صحية متكاملة.
- الإدمان على بعض العادات الصحية السيئة كالتدخين أو شرب المشروبات الكحولية أو المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين.
مشاكل الأطفال المبتسرين
يواجه الأطفال المبتسرين مجموعة من المضاعفات الصحية الناتجة عن الولادة المبكرة بسبب عدم نمو أعضاء الجسم بشكل كامل ، مما يجعل الطفل بطريقة ما غير قادر على الانفصال عن رحم الأم والعيش بشكل منفصل خارج جسده. هذه المضاعفات هي:
مشاكل الولادة المبكرة قصيرة المدى
المشاكل أو المضاعفات الصحية قصيرة المدى هي تلك المضاعفات التي يتعرض لها الطفل في فترة ما بعد الولادة مباشرة ، وبعضها:
- مضاعفات الجهاز التنفسي ، والتي تكون أكثر شيوعًا عند الأطفال المبتسرين وتعني أن الطفل غير قادر على التنفس بشكل طبيعي بسبب عدم نضج الرئتين بشكل كافٍ.
- مضاعفات الجهاز الهضمي. الأطفال الخدج أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بمضاعفات الجهاز الهضمي ، مثل الالتهابات المعوية ومتلازمة القولون الناخر ، والتي تشكل خطورة على الرضيع.
- اضطرابات في درجة حرارة الجسم: جسم الطفل المبتسر غير قادر على التحكم بشكل كافٍ في ارتفاع وانخفاض درجة الحرارة ، لذلك فهو يعاني من ارتفاع وانخفاض في درجات الحرارة بشكل متكرر
- المضاعفات المناعية ، والتي تعني انتقال الأجسام المضادة المناعية المقاومة للأمراض من جسم الأم إلى الجنين خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل ، ولا تسبب الولادة المبكرة أي انتقال ، ووصول الأجسام المضادة المناعية إلى جسم الطفل ، مما يضعف مناعته وقدرته. لمقاومة الأمراض المختلفة.
مشاكل الولادة المبكرة على المدى الطويل
بينما تشير المشكلات أو المضاعفات الصحية طويلة المدى إلى تلك المضاعفات التي يتعرض لها الطفل بعد شهور من الولادة ، وهي:
- تأخر النمو الحركي الروحي ، حيث يكون الطفل الخديج متأخرًا عن أقرانه في خطوته الأولى ، وهو المشي ، وكذلك نطق الكلمة الأولى.
- تأخر السمع. يمكن أن يتأثر سمع الطفل الخديج ، لذلك يجب إجراء فحص السمع للطفل فور ولادته للتأكد من أنه يسمع جيدًا.
- اضطرابات التعلم. قد تؤثر الولادة المبكرة على دماغ الطفل وقدرته على التعلم والتفكير والإدراك ، مما يؤخر تحصيله التعليمي عن أقرانه.
- مشاكل الأسنان: أشارت الدراسات إلى أن نمو الأسنان عند الطفل الخديج يقل بنسبة 40٪ عن الطفل الطبيعي ، كما أن مظهر أسنانه يتأخر عن غيره.
- قد تسبب الولادة المبكرة اعتلال الشبكية الخداجي ، مما يؤدي إلى ضعف دائم في الرؤية لدى الرضيع.
