ما هي متلازمة الذهان الخبيثة
ما هي المتلازمة الخبيثة للذهان؟
- تُعرف هذه المتلازمة بإحدى المتلازمات العصبية التي تظهر استجابةً لأخذ بعض الأدوية الذهانية لعلاج بعض الحالات النفسية.
- تؤدي هذه المتلازمة إلى بعض الأعراض التي سنتعرف عليها في سطور لاحقة.
- تتسبب هذه المتلازمة في الوفاة بنحو 70٪ في الماضي ، ولكن مع التطور الطبي تمكن الأطباء من إيجاد دواء فعال لها جعل معدل الوفيات منها يصل إلى حوالي 20٪ فقط.
- على الرغم من أنه خطير ، إلا أنه يحتوي على علاج ، خاصة إذا تم اكتشافه وتشخيصه مبكرًا.
أعراض المتلازمة الخبيثة الذهانية
تشمل العلامات التي تشير إلى أن المريض يعاني من متلازمة خبيثة ذهانية ما يلي:
مشاكل الحركة
- يؤدي إلى تصلب العضلات وفقدان السيطرة ، فضلاً عن الرعشة التي تصيب الجسم.
- وهناك بعض الحالات النادرة التي تأتي مع هذا العرض على شكل اضطراب حركي يسمى رقصة الدوائر الطبية.
حُمى
- وهو ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 و 40 درجة ، وهو من العلامات المصاحبة للمتلازمة الخبيثة للذهان.
المشاكل العقلية والعصبية
- إنه يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ويؤثر على بعض المناطق المصابة بتلف الأعصاب الذي يتطور إلى الهذيان.
- وكذلك الإصابة بمرض النوم وهو من الحالات المرضية التي يميل المريض فيها إلى النوم وشعوره الدائم بالتعب والإرهاق المستمر مما يجعله غير قادر على أداء أبسط المهام.
- يتم عزل الفرد عن بيئته بسبب الإصابة بهذه الأعراض الناتجة عن المتلازمة.
زيادة النشاط اللاإرادي
وهي من الأغراض التي تنتج عن المتلازمة الخبيثة للذهان وتؤثر سلبًا على الصحة ، كما يلي:
- ضربات قلب سريعة.
- زيادة معدلات التنفس وتسريعها.
- خلل في ضغط الدم.
- التعرق المفرط.
- إنتاج كميات كبيرة من اللعاب.
أسباب المتلازمة الذهانية الخبيثة
- كما ذكرنا من قبل أن المتلازمة الذهانية الخبيثة هي متلازمة نادرة تصيب واحدًا أو اثنين من كل 10000 شخص يتعاطون مضادات الذهان.
- قد يؤدي تناول بعض الأدوية التي تثبط إنتاج الدوبامين في الدماغ لعلاج الفصام أو حالات الاضطراب ثنائي القطب إلى متلازمة خبيثة للذهان. تشمل هذه الأدوية:
- كلوربرومازين.
- بيرفينازين.
- هالوبيريدول.
- بريكسبيبرازول.
- كلوزابين.
- زيادة الجرعات الدوائية من مضادات الذهان.
- استبدال بعض الأدوية المضادة للذهان بأنواع أخرى.
- استخدمه بجرعات عالية.
- يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية المضادة للقيء والغثيان أيضًا إلى متلازمة خبيثة للذهان: دومبيريدون ، دروبيريدول ، ميتوكلوبراميد.
- تناول بعض الأدوية التي تحتوي على الليثيوم ، أو وجود تاريخ عائلي للإصابة بالمتلازمة الذهانية.
تشخيص المتلازمة الذهانية الخبيثة
- يجب استشارة الطبيب بشكل عاجل والخضوع للفحوصات والتشخيصات اللازمة بمجرد ظهور أعراض المتلازمة الذهانية الخبيثة التي ذكرناها بالفعل في إحدى الفقرات السابقة.
- يتم التشخيص بإعطاء المريض بعض أنواع معينة من مضادات الذهان ، خاصة لفترة تتراوح من أسبوع إلى أربعة أسابيع ، مع الانتباه إلى ظهور الأعراض التالية بعد تناولها:
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.
- عرض ما لا يقل عن خمسة أعراض للمتلازمة الخبيثة للذهان.
- اخضع لفحوصات الدم والبول.
- تخطيط كهربية الدماغ.
عوامل الخطر لتطوير المتلازمة
- حتى الآن ، لم تتضح أي عوامل خطر تزيد من احتمالية الإصابة بالمتلازمة ، لكن هناك بعض الدراسات التي كشفت عن علاقة الأدوية المحتوية على الليثيوم وتأثيرها على الإصابة.
- يمكن أن يؤدي العلاج بالحقن أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى ، مع ظهور أعراض مثل صعوبة التحكم في العضلات وزيادة تصلب العضلات.
علاج المتلازمة الخبيثة للذهان
- قد يكون إيقاف مضادات الذهان هو العلاج للمتلازمة الخبيثة للذهان التي تنتج عنها ، حيث لا توجد علاجات متفق عليها يمكنها علاج هذه المتلازمة الخطيرة ولا يوجد دليل طبي على ذلك.
- هناك بعض الأطباء الذين سيخبرون المريض بالتأكيد بالتوقف عن تناول مضادات الذهان ووصف بعض الأدوية التي تشمل ما يلي:
- أدوية علاج مرض باركنسون التي تحفز الجسم على إنتاج كميات كبيرة من الدوبامين ، مثل الأمانتادين.
- إذا لم تكن هذه الأدوية فعالة ، فسيستخدم الطبيب العلاج بالصدمة الكهربائية ، وهي جلسات غير مؤلمة للمريض لأنه نائم ولا يشعر بأي ألم. تعتبر هذه الجلسات علاجات فعالة في علاج المتلازمة.
- تتحسن الأعراض في غضون أسبوعين ، ويمكن للطبيب أن يصف بعض مضادات الذهان الأخرى المناسبة للمريض بجرعات محددة ، ويجب الالتزام بالجرعات المحددة حتى لا تتكرر المتلازمة.
- قد تعود أعراض المتلازمة مرة أخرى بعد الخضوع للعلاج.
تأثيرات مضادات الذهان على المخ والجسم
- تم استخدام مضادات الذهان منذ الخمسينيات من القرن الماضي بهدف علاج بعض الأمراض الذهانية ، حيث أنها تثبط مستقبلات الدوبامين ، وبسبب الآثار الجانبية التي تنتج عنها ، كانت ولا تزال تؤخذ تحت إشراف طبيب ومعه. وصفة طبية منه حتى يتم صرفها في الصيدليات لما يترتب عليها من مخاطر ، أبرزها موضوع المقال والسبب النهائي لمتلازمة الذهان الخبيثة.
- في البداية كانت تسمى المهدئات ، ثم مضادات الذهان.
- يستخدم لعلاج مرض ثنائي القطب ، والوسواس القهري ، والاكتئاب ، ولكن له بعض الآثار الجانبية ، والتي سنذكرها لكم على النحو التالي:
- ضعف عضلي وإرهاق دائم.
- سرعة دقات القلب.
- الإصابة باضطرابات النوم.
- قلة الرغبة الجنسية.
- تضخم الثدي بسبب تأثيره على هرمون البرولاكتين عند النساء.
- زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
- زيادة الوزن.
- الإمساك وصعوبة التغوط ، ولهذا السبب يصف الأطباء بعض المسهلات للمريض معها.
- الشعور بالدوار.
- الهزات في الأطراف
- زيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
- جفاف الفم. الرغبة المستمرة في النوم مهما حصل الفرد على قسط كافٍ من النوم.
- صعوبة في التركيز والإلهاء.
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند الفتيات لما له من تأثير مباشر على الهرمونات.
- ينصح الأطباء بالتوقف التدريجي عن تناول مضادات الذهان بسبب خطورة التوقف المفاجئ ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالمتلازمة أو الإصابة بأعراض الانسحاب.