تأمين التعاونية الطبي بكم
المحتويات
التعاونية للتأمين الطبي للشركات
تعد شركة التعاونية للتأمين من الشركات الكبرى في مجال التأمين وخاصة التأمين الصحي لموظفي الشركات والقطاع الخاص. حتى أن الشركة تقدم برامج تأمين للشركات الكبيرة والشركات الصغيرة أيضًا. نقدم لكم أدناه التعاونية التأمين الطبي لكلا من الشركات الكبيرة والصغيرة والبرامج المتاحة لكل منها.
- تقدم شركة التعاونية للتأمين عدد كبير من برامج التأمين ، من أبرزها برامج التأمين الطبي ، والتي تشمل أكثر من فئة. تقدم الشركة حتى برامج التأمين الطبي للشركات الكبيرة والبرامج للشركات الصغيرة.
- برامج التأمين الطبي للشركات الكبيرة التي يعمل بها أكثر من 250 موظف:
- برنامج بلسم للتأمين الصحي التعاوني.
- برامج التأمين الطبي للشركات الصغيرة التي يقل عدد موظفيها عن 250 موظف:
- يعمل في الشركات الصغيرة من 1 إلى 10 موظفين.
- الشركات المتوسطة التي يعمل بها من 11 إلى 250 موظفًا.
برنامج بلسم للتأمين الصحي التعاوني
هو أحد البرامج المعتمدة من الهيئة الشرعية ، ويقدم الرعاية الصحية للموظفين في كبرى الشركات والمؤسسات وجميع أفراد أسرهم ، ويوفر لهم التعامل مع شبكة واسعة من المستشفيات والمراكز الطبية. الفئات التي يقدمها هذا البرنامج والفئات المستفيدة منه نقدمها لكم على النحو التالي:
- المستفيدون من برنامج بلسم
- الموظفين.
- زوج أو زوجة.
- الأطفال من تاريخ الميلاد.
- الأبناء غير المتزوجين بشرط ألا تزيد أعمارهم عن 25 سنة.
- الفتيات غير المتزوجات.
- الأرامل المطلقات والعاطلات عن العمل.
- لمزيد من المعلومات حول البرنامج ، يمكنك زيارة هذه الصفحة نهاية لهذه الغاية.
| فئة التغطية | بلسم يعيش |
بلسم | بلسم ذهبي |
|---|---|---|---|
| نوع الغلاف | العيادات الخارجية والثاني عشر |
العيادات الخارجية والثاني عشر |
العيادات الخارجية والثاني عشر |
| الحد الأقصى للتغطية لكل شخص في السنة | 500،000 ريال | 500،000 ريال | 500،000 ريال |
| مصاريف الاستشفاء في المستشفى حسم / تكبد حد الاقامة والمعيشة اليومية | حجرة مشتركة 600 ريال سعودي |
غرفة خاصة أو غرفة مشتركة 600 ريال سعودي |
جناح قياسي أو غرفة خاصة |
| فوائد الولادة | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 15،000 ريال |
| ختان المواليد الذكور | 500 ريال سعودي | 500 ريال سعودي | 500 ريال سعودي |
| ثقب الأذن للأطفال | 300 ريال | 300 ريال | 300 ريال |
| تكاليف تلف صمام القلب المكتسب | 70،000 ريال | 70،000 ريال | 70،000 ريال |
| تكاليف إجراء عملية التبرع بالأعضاء | 50،000 ريال | 50،000 ريال | 50،000 ريال |
| تكاليف مريض الزهايمر | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 15،000 ريال |
| تكاليف التوحد | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 15،000 ريال |
| تكاليف البرنامج الوطني للفحص المبكر لحديثي الولادة لتقليل الإعاقة | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي |
| تكاليف الإعاقة | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي |
| تغطية مصاريف غسيل الكلى | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي | 100،000 ريال سعودي |
| تغطية نفقات علاج الحالات النفسية الحادة | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 15،000 ريال |
| تغطية الأسنان كحد أقصى لكل شخص في السنة | 2،000 ريال سعودي | 2،000 ريال أو 3،000 ريال | 2،000 ريال سعودي أو 3،000 ريال سعودي أو 5،000 ريال سعودي |
| تغطية البصريات القصوى لكل شخص في السنة | 400 ريال سعودي | 400 ريال سعودي | 400 ريال أو 1،000 ريال أو 1،500 ريال أو 2000 ريال |
| توفير المعينات السمعية عند وصفها من قبل الطبيب المعالج | 6.000 ريال سعودي | 6.000 ريال سعودي | 6.000 ريال سعودي |
| نفقات إعادة المتوفى إلى بلده الأصلي | 10،000 ريال سعودي | 10،000 ريال سعودي | مغطاة للوثيقة القصوى |
| خدمات أخرى خدمات الخط الساخن الموافقة على خدمات العيادات الخارجية الموافقة على علاج المرضى الداخليين شبكة مقدمي الخدمة | 500 ريال فما فوق | 1.000 ريال فما فوق | متوفر حسب السعر |
برنامج الشركات الصغيرة والمتوسطة
تقدم شركة التعاونية للتأمين برنامج طبي للمنشآت الصغيرة والمتوسطة يتكون من 6 فئات ، ويمكن لكل شركة أن تختار من بينها ما يناسب احتياجاتها وقدراتها وعدد موظفيها.
| فئة التغطية | أساسي بابا |
البرونز بابا |
فضة بابا |
ذهبي أ ق |
بلاتيني بابا |
خامد بابا |
| أقصى تغطية لكل شخص | 500،000 ريال | 500،000 ريال | 600،000 ريال | 70،000 ريال | 800،000 ريال | 1000.000 ريال سعودي |
| الموافقة على خدمات العيادات الخارجية | 500 ريال | 500 ريال | 1،000 ريال | 1،000 ريال | 1،000 ريال | 1،000 ريال |
| الغرفة | حجرة مشتركة | حجرة مشتركة | غرفة خاصة | غرفة خاصة | 1،500 ريال سعودي | 1،500 ريال سعودي |
| تغطية الأسنان | 2،000 ريال سعودي | 2،000 ريال سعودي | 2،000 ريال سعودي | 3،000 ريال | 4،000 ريال سعودي | 5،000 ريال سعودي |
| غطاء النظارات | 400 ريال سعودي | 400 ريال سعودي | 800 ريال | 1،000 ريال سعودي | 1،500 ريال سعودي | 2،000 ريال سعودي |
| تغطية السمع | 6،000 ريال | 6،000 ريال | 6،000 ريال | 6،000 ريال | 6،000 ريال | 6،000 ريال |
| تغطية نفقات الحمل والولادة | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 15،000 ريال | 20،000 ريال سعودي | 25،000 ريال | 30،000 ريال |
| علاج الحالات الطارئة خارج المملكة | لم يشملها | 50،000 ريال سعودي | 50،000 ريال سعودي | 50،000 ريال سعودي | 70،000 ريال | 100،000 ريال سعودي |
- لمزيد من المعلومات حول برنامج التأمين الصحي للشركات الصغيرة والمتوسطة يمكنك زيارة الرابط الخاص بالبرنامج من خلال هذا نهاية لهذه الغاية.
- لشراء برنامج طبي للشركات الصغيرة حيث يكون عدد الموظفين من 1 إلى 10 موظفين من خلاله نهاية لهذه الغاية.
- للحصول على عرض أسعار للشركات المتوسطة الحجم التي تضم 11 إلى 250 موظفًا ، يمكنك الانتقال إلى هذا نهاية لهذه الغايةلتحديد السعر حيث يتم تحديد السعر حسب عدد العاملين في الشركة.
التعاونية للتأمين الصحي للأفراد
تقدم شركة التعاونية للتأمين عددًا من البرامج التأمينية للأفراد سواء كانوا مواطنين أو مقيمين أو زوار أو حجاج ، حيث تضم جميع فئات الأفراد.
برنامج عائلتي للتأمين الطبي
- يوفر لجميع أفراد الأسرة التأمين الطبي ، وفقا لأحكام الشريعة الإسلامية.
- الخدمات العلاجية التي يقدمها البرنامج: خدمات العيادات الخارجية والمرضى الداخليين والتي تشمل:
- رسوم الامتحان.
- نفقات التشخيص.
- نفقات العلاج.
- نفقات الأدوية.
- تكاليف التطعيم.
- الأمراض الموجودة قبل التأمين.
- الحمل والولادة.
- يوفر البرنامج 4 فئات من فئات العلاج للعملاء للاختيار من بينها ، وهي:
- عائلتي الفضية.
- عائلتي الذهبية.
- عائلتي البلاتينية.
- عائلتي الماسية.
- للتقدم لبرنامج التأمين الصحي لعائلتي ، يمكنك الانتقال إلى الرابط التالي: عائلتي لديها تأمين صحي.
| فئات | عائلتي الماسية | عائلتي البلاتينية | عائلتي الذهبية | عائلتي الفضية |
| الحد الأقصى للفرد خلال فترة التأمين | 250،000 ريال | 100،000 ريال سعودي | 50،000 ريال سعودي | 30،000 ريال |
| الإقامة والإعاشة | غرفة خاصة | غرفة خاصة | حجرة مشتركة | حجرة مشتركة |
| الإقامة والإعاشة | 600 ريال سعودي | 600 ريال سعودي | 350 ريال سعودي | 350 ريال سعودي |
| تكاليف الاستشارة | 200 ريال سعودي | 150 ريال سعودي | 100 ريال سعودي | 75 ريال سعودي |
| علاج الحالات الطبية الموجودة مسبقًا | 250،000 ريال | 100،000 ريال سعودي | 50،000 ريال سعودي | 30،000 ريال |
| فائدة البصريات للإنسان | 1،000 ريال سعودي | 500 ريال سعودي | 300 ريال | 200 ريال سعودي |
| نفقات الحمل والولادة | 15،000 ريال | 10،000 ريال سعودي | 7،000 ريال | 5،000 ريال سعودي |
| الولادة الطبيعية | 15،000 ريال | 10،000 ريال سعودي | 7،000 ريال | 5،000 ريال سعودي |
| إجهاض / إجهاض | 15،000 ريال | 10،000 ريال سعودي | 7،000 ريال | 5،000 ريال سعودي |
| طب الأسنان | 3،000 ريال | 2،000 ريال سعودي | 1،500 ريال سعودي | 1،000 ريال سعودي |
المستشفيات التي يغطيها تأمين التعاونية
توفر شركة التعاونية للتأمين عددًا كبيرًا جدًا من المستشفيات ، بحيث يمكن للمواطن التعامل مع أي من قائمة المستشفيات التالية.
يمكن لعملاء شركة التعاونية للتأمين التعرف على المستشفيات التي يشملها التأمين الطبي من خلال الرابط التالي: دليل المستشفيات التي يغطيها التأمين التعاوني.
